Aanvraag tijdelijke of permanente lozing

Lozen op de riolering

Een bedrijf dat tijdelijk of permanent water wil lozen op de riolering, moet zich houden aan wettelijke verplichtingen.

Vul dit formulier in om een tijdelijke of permanente lozing op de riolering aan te vragen.

Gegevens maatschappelijke zetel
Exploitatieadres
Personen die het contract zullen ondertekenen
Facturatieadres
Indien verschillend van de maatschappelijke zetel
Contactpersoon
Lozinggegevens
Gemiddelde samenstelling
actueel + voorzien
Gegevens vergunning
Motivering van de aanvraag (als het contract niet verplicht is volgens de vergunning)
Bijlagen
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.