Aanvraag tijdelijke of permanente lozing

Lozen op de riolering

Een bedrijf dat tijdelijk of permanent water wil lozen op de riolering, moet zich houden aan wettelijke verplichtingen.

Vul dit formulier in om een tijdelijke of permanente lozing op de riolering aan te vragen.

Gegevens maatschappelijke zetel
Exploitatieadres
Personen die het contract zullen ondertekenen
Facturatieadres
Indien verschillend van de maatschappelijke zetel
Contactpersoon
Lozinggegevens
Gemiddelde samenstelling
actueel + voorzien
fase extra
Gegevens vergunning
Motivering van de aanvraag (als het contract niet verplicht is volgens de vergunning)
Bijlagen
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip.
Slechts één bestand.
64 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip.
Je persoonsgegevens
Aquafin verzamelt in dit formulier persoonsgegevens (bijv. naam, adres, …) voor de levering van een dienst (in dit geval een tijdelijke of permanente lozing) en de facturatie ervan. Dit alles met als rechtsgrond het uitvoeren van een overeenkomst waarom je hebt verzocht / toestemming gegeven voor de uitvoering van een dienst. Na verwerking van jouw vraag wordt het formulier verwijderd. Jouw persoonsgegevens worden in het kader van andere verwerkingsactiviteiten (bijv. bewaring van de overeenkomst, facturatiedoeleinden... ) nog bewaard zolang dit noodzakelijk is in functie van de doeleinden van deze verwerkingen. Voor de verwerking van jouw aanvraag maken we gebruik van IT applicaties van derde partijen, waarbij doorgifte van persoonsgegevens buiten de EU mogelijk is. Meer info over hoe we omgaan met deze gegevens en wat jouw rechten zijn, kan je nalezen in onze privacy policy.